Información sanitaria

Cardiología (Hospital de Navarra)

Dentro del sistema sanitario navarro, el paciente cuenta con un seguimiento informativo que se visualiza a través de la Historia Clínica Informatizada, ya implantada en casi toda la Comunidad Foral. Todos los laboratorios del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea, vuelcan sus datos a la Historia Clínica y de este modo, pueden ser consultados por los médicos de atención primaria o especializada.

Recientemente, se ha puesto en marcha la Imagen Médica Digital: que conllevará el tratamiento digital de las imágenes radiográficas y la desaparición de la impresión radiográfica (las radiografías tal y como las conocemos ahora).

Próximamente comenzará a utilizarse la Receta Electrónica.

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Coordinación asistencial

Centro de Consultas Principe de Viana

Desde hace años se viene trabajando en Navarra en la Coordinación entre la Atención Primaria y la Asistencia Especializada con logros evidentes: 

• Cita directa desde todos los Centros de Salud para Asistencia Especializada
• Acceso a la Historia Clínica Informatizada de Especializada desde Primaria y viceversa.

Actualmente, se está trabajando en la creación de circuitos rápidos ante la sospecha de un cáncer por parte del médico de atención primaria, con el fin de que el tratamiento quede instaurado siempre antes de 30 días de la sospecha (previa confirmación diagnóstica y realización de todas las exploraciones complementarias precisas). En el momento actual se han creado circuitos rápidos para tres tipos de cánceres (mama, pulmón y colo-rectal).

Del mismo modo, se trabaja para impulsar actuaciones que potencien los estilos de vida saludables, con intervenciones sobre el tabaco, alcohol y otras drogas, accidentes domésticos y tráfico.
Detección y tratamiento precoz de enfermedades oncológicas, intensificando los actuales programas (cáncer de mama, cáncer de cervix).
Prevención de enfermedades cardiovasculares: abarcando tanto la prevención primaria (control de sus factores de riesgo), como la prevención secundaria (diagnóstico y tratamiento precoz) y por último, la prevención terciaria (rehabilitación cardiaca) completando con ello el área del corazón.

Por otra parte, se está trabajando con el concepto de proceso asistencial, con el que se analizan todos los pasos que el paciente con una determinada patología da, atravesando el sistema sanitario, para descubrir las áreas susceptibles de mejora y aplicar las medidas correctoras oportunas.

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Nuevas formas de hospitalización

Hospital Virgen del Camino

La hospitalización del nuevo siglo supone, como alternativa a la hospitalización tradicional, que actividades asistenciales que antes se realizaban con el paciente ingresado en un centro hospitalario, ahora se realicen bien en el domicilio o bien en el hospital pero sin precisar ingreso. Estas nuevas formas son:

• La Hospitalización a Domicilio
• Los Hospitales de Día
• La Telemedicina

No cabe duda que estas nuevas formas de hospitalización, marcarán lo que serán los hospitales de este nuevo siglo, donde estarán ingresados los pacientes muy graves, y el resto será atendido de forma ambulatoria, suponiendo un uso racional y eficiente de los recursos junto con una notable mejoría de la calidad percibida por el paciente.

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Salud Pública

Carteles de prohibido fumar

Las actuaciones en salud pública son la base fundamental de nuestro sistema sanitario, con acciones a diferentes niveles:

A.- Actividades de Promoción de la Salud en colaboración con otras instituciones (Universidad saludable, ya firmado el acuerdo de colaboración).

B.- Programa de Prevención de Diagnóstico Precoz de Cáncer de Mama. Hay que recordar que Navarra fue pionera en la implantación de dicho programa en 1990. Con una participación superior al 87% de las mujeres citadas, muy por encima de los estándares nacionales y europeos, con una supervivencia a los 5 años del 93,3% en las mujeres diagnosticadas de cáncer en este programa.

C.- Plan Foral de Acción sobre el Tabaco: Que pivota sobre tres grandes ejes:

• Prevención de inicio: se trabaja con los colegios, familias, etc. con el fin de evitar que los niños-adolescentes se inicien en el habito tabáquico.
• Tratamiento de deshabituación: a través de la red de Atención Primaria, con tratamiento individual y grupal. Hay que destacar que Navarra es la única comunidad que financia dicho tratamiento (parches de nicotina, ibupropion) como si fuera un tratamiento médico más.
• Espacios sociales y laborales sin humo.

E.- Programa de diagnóstico precoz de luxación congénita de cadera. Programa de prevención pionero sólo implantado en Navarra.

F.- Programa de Diagnóstico precoz de la sordera congénita.

G.- Plan de Salud Bucodental PADI, para niños a partir de los 6 años, ampliada su cobertura desde julio de 2003 desde los 16 a 18 años de edad, ofertó el pasado año 2007 asistencia dental básica a 72.200 niños.

H.- Asistencia bucodental a minusválidos. Se reconoce el derecho a atención bucodental básica a las personas que, teniendo derecho a asistencia sanitaria con cargo al Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea, tienen un grado de minusvalía igual o superior al 75% y un alto riesgo de desarrollar enfermedades bucodentales.

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Infraestructuras

Centro de Radioterapia

Centro de Radioterapia

El nuevo Centro ocupa en el recinto del Hospital de Navarra una superficie de 4.100 metros cuadrados (diez veces más que el espacio de las antiguas instalaciones) y atenderá a 130 pacientes diarios.
Alberga tres búnkeres equipados y dotados de aceleradores para radiaciones de última generación, y un cuarto búnker previsto para una futura ampliación de estos equipos.
Además cuenta con:

- Equipamiento de simulación dotado de un TAC y de un simulador;
- Radioquirófano (radiación que opera como un bisturí sobre la zona enferma) dotado para llevar a cabo intervenciones de cirugía mayor y control de implantes.
- Radioterapia intraoperatoria (se aplica durante una intervención quirúrgica convencional a cuerpo abierto).
- Sala de braquiterapia (consiste en situar las fuentes de radiación cerca o en contacto con el tumor, mediante sondas y otros procedimientos que pueden requerir cirugía)
- Radioterapia con “semillas” (consiste en implantar unas diminutas fuentes (isótopos) radiactivas en el órgano dañado para mantener controlada la evolución del tumor).
- Gammateca o depósito blindado de los isótopos radiactivos.
- Radioterapia de Intensidad Modulada (IMRT), una técnica de alta precisión por la que es posible administrar dosis precisas a un tumor. La técnica es capaz de adaptar las dosis de radiación a la forma tridimensional del tumor y a su posible desplazamiento mientras es objeto de tratamiento.
- Radiocirugía, en la que la radiación opera como un bisturí sobre la zona enferma.

El 60% de los pacientes de cáncer necesita recibir radioterapia en algún momento del proceso de su enfermedad y este nuevo centro dará tratamiento a unos 1.500 pacientes del año, de los que 1.200 reciben radiación externa, la más habitual, y otros 300 podrán recibir tratamiento de braquiterapia y otras técnicas.

Tiene conexión subterránea con los dos hospitales.

Unidad de Endoscopias. Hospital Virgen del Camino.

En enero de 2008 comenzó su actividad. Dotada con cinco salas de exploraciones y nuevos espacios que mejoran la comodidad e intimidad de los pacientes y las condiciones de atención médica.

El coste del proyecto ha sido de 2,5 millones de euros, de los que 1,6 millones corresponden a la obra y 941.000 euros al equipamiento.

La nueva Unidad introduce importantes mejoras para los usuarios y para el personal sanitario:
Se amplia a 500 m2 la superficie total de la Unidad y de las salas de exploración, que ahora son cinco, de las cuales tres están dedicadas a exploraciones con sedación y dos sin ella y hay una sala de recuperación para los pacientes que requieren sedación.
Los pacientes ingresados y ambulantes disponen de salas de espera específicas y se diferencia la circulación de los pacientes ingresados y de los ambulantes. También se dispone de una sala plomada para realizar pruebas que requieren rayos X.
La nueva unidad mejora el confort y la intimidad de los pacientes y las condiciones ergonómicas del trabajo de los profesionales. Aumenta el rendimiento de la Unidad, disminuyendo los tiempos de espera entre las pruebas e incrementa el número de pruebas con sedación. Las nuevas tecnologías aplicadas ofrecen a los pacientes una endoscopia digestiva de calidad en un tiempo adecuado.

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Urgencias Extrahospitalarias

Ambulatorio San Martín

Centro Sanitario Dr, Alejandro San Martín.

El nuevo Servicio de Urgencias Extrahospitalarias incrementa y mejora la capacidad asistencial de las urgencias. Su presencia complementa en esta función al Hospital de Navarra y al Hospital Virgen del Camino. Está dotado de recursos humanos y materiales para atender en un primer momento toda clase de urgencias

Dispone de dos consultas de atención de casos de medicina general, dos consultas de pediatría, dos boxes de enfermería; un box de triaje.

Algunas novedades funcionales que introduce este servicio son:

- La implantación del triaje por enfermería para priorizar en función de la gravedad y acortar los tiempos asistenciales en caso de emergencia.

- El establecimiento de un área de observación con capacidad para hasta tres pacientes que pueden ser atendidos simultáneamente mientras se observa la evolución de sus síntomas o se les realizan pruebas.

- La disposición de servicios de radiología y analítica.

- La disposición de un área de reanimación.

- Y el acceso a la historia clínica informatizada de cada paciente.

El espacio busca la confortabilidad de los pacientes, También está dotado de climatización, oxígeno y aire medicinal intramural, tiene una superficie de 453 metros cuadrados y se organiza en dos plantas.

El proyecto ha tenido un coste de 698.142,90 euros, de los que 605.175 euros corresponden a las obras y 92.968 al equipamiento.

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Navarra 2012. Infraestructuras en desarrollo

Proyecto de Construcción del nuevo Pabellón C en el Hospital de Navarra

Se pretende un edificio funcional, accesible y “fácil” para el usuario. Comprometido con la eliminación de barreras arquitectónicas, todas las habitaciones y sus baños, están dimensionadas para permitir el acceso de personas discapacitadas.

Supondrá

- La construcción de una nueva UCI que aumentará la capacidad y mejorará la calidad asistencial, en espacio y número de camas con veinticuatro boxes y el acceso de familiares desde un circuito independiente.

- La dotación al Hospital de un área ambulatoria donde se ubiquen los Hospitales de Día, aumentando espacios y diversas pruebas diagnósticas.

- La mejora las unidades de hospitalización de los Servicio de Medicina Interna, Oncología y Hematología, primando el confort, habitabilidad y un mayor número de habitaciones individuales.

- El aumento de la capacidad quirúrgica del Hospital.

- La adecuación diversas infraestructuras generales y nuevos vestuarios de personal.

La concepción arquitectónica trata de conciliar la conservación de los antiguos pabellones con su necesaria renovación. Mantiene la fachada integrándola, en el nuevo edificio.

La superficie útil total sobre la que se interviene es de 14.502 m2 y la construida de 16.349 m2.

Tiene una inversión asignada de 33 Millones de euros y puesta en marcha está prevista para el primer semestre del año 2012.

Nuevo edificio Urgencias Hospital de Navarra

Ampliará notablemente las instalaciones del Servicio y propiciará que la atención a los pacientes pueda ser dividida (graves y leves) según diagnóstico en distintas áreas de atención.

Tres plantas, más baja y sótano, dotación de escaner y helipuerto en la cubierta superior. La dos plantas superiores están destinadas a hospitalización

Quedará ubicado en el recinto de Hospital de Navarra y costará casi 20 millones de euros.

Nueva área de Urgencias Materno-Infantiles Hospital Virgen del Camino

El proyecto triplicará la superficie actualmente dedicada a este servicio y adaptará los espacios a las nuevas exigencias asistenciales y a los conceptos de confort del paciente. Está previsto que las obras estén terminadas a finales de 2010.

El edificio se levantará anexo al actual edificio maternal de Hospital. Albergará:

- Urgencias de Pediatría (547 m2), con áreas de asistencia de primer y segundo nivel, reanimación, sala de nebulizaciones, sala de observación y control.

- Urgencias de Ginecología y Obstetricia (431 m2), que comprende salas asistencia, exploración, y observación y otra de monitorización con acceso directo a la sala de partos.

Ambos con áreas de triaje (operación por la que se clasifica a los pacientes en función del diagnóstico).

El nuevo edificio estará conectado verticalmente con las plantas materno-infantiles del Hospital. Está previsto que esté terminado para del año 2010. El presupuesto estimado es de 7 millones de euros para la obra y un millón para el equipamiento.

Nuevo Centro Infanto-Juvenil Natividad Zubieta

Albergará la reforma de la atención en Salud Mental para niños y jóvenes en la Comunidad Foral. Se trata de un modelo de atención pionera en España. Se trata de crear un Centro Específico de Salud Mental para niños y jóvenes, de Referencia para toda Navarra en Pamplona, con una sección especializada en Tudela en el Centro de Salud Mental, que logre evitar desplazamientos a los pacientes.

Supondrá un salto cualitativo en la atención y la prevención de patologías derivadas.

Trabajo de definición, planificación y construcción

• Complejo Médico Tecnológico

La futura construcción del Complejo Médico Tecnológico de Navarra, es la gran apuesta de la Sanidad Navarra.

Ubicado fuera de la zona hospitalaria, estará diseñado en tres centros estructurales:

Un centro de investigación en imagen médica, otro de alta resolución ambulatoria, y un tercer centro tecnológico de laboratorio e imagen.

El centro de Investigación de Imagen Médica, deberá ser un centro singular de investigación aplicada y de referencia, en la Imagen Médica digital.

El centro de alta resolución ambulatoria, será un centro de atención sanitaria no hospitalaria capaz de resolver determinados procesos sanitarios en mínimos espacios de tiempo. Todas las pruebas y consultas necesarias para llegar al diagnóstico o tratamiento se realizan simultáneamente. “Atención en 24 horas”. Resultados disponibles en ese momento para toda la red.

El centro tecnológico de laboratorio e imagen será el “banco” que guardará los hitos en innovación que permitan utilizar la tecnología para apoyar los diagnósticos y tratamientos.

Este centro mejorará la capacidad de nuestro sistema público de atención sanitaria, especialmente allí donde es más necesario: en la atención extrahospitalaria, en consultas.

Además de él dependerá gran parte de la tecnología móvil que se vaya incorporando para acercar más la sanidad al usuario.

• Nuevo Centro de Investigación Biomédica

El nuevo Plan Estratégico de Investigación Biomédica tratará de orientar el futuro de la Investigación en Navarra al tiempo que unifique los esfuerzos investigadores que se llevan a cabo en la Comunidad y se apoyen las iniciativas de los médicos navarros que trabajan dos líneas fundamentales: investigación y labor asistencial.

El Plan optará por la denominada “investigación trasnacional”, un concepto que surge de unir la investigación básica (de laboratorio) con la investigación clínica (observación del médico en su práctica diaria) y la investigación de salud pública (la epidemiología) y sus líneas de investigación estarán basadas en las patologías que más afectan a los ciudadanos (enfermedades cardiovasculares, oncología, enfermedades digestivas, y enfermedades del sistema nervioso), además de genética, bioingeniería, biomateriales, nanomedicina, telemedicina e investigación farmacéutica. Por último, epidemiología, salud pública y servicios de salud y atención primaria.

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